Malaltia

 Molluscum contagiosum

Agent causal

Virus de la família pox-virus : Molluscipoxvirus Molluscum Contagiosum.

Forma de contagi

El virus es contagia per contacte directe, en nens, o per contacte sexual en adults. Pot disseminar-se localment (autoinoculació) pel derrame del virus de les lesions cap a àrees adjacents de la pell.

Símptomes

La lesió comença amb una petita pápula que creix cap a la formació d'un nòdul perlat. El nòdul, sovint, té un forat al centre (nòdul umbilicat). Aquests nòduls apareixen en línia, on la persona es rasca. El rascat fa que el virus s'estengui en línia o en grups (cultius). Els nòduls mesuren de 2 a 5 mm de diàmetre i no són dolorosos. No hi ha inflamació ni vermellor, a no ser que la persona es rasqui les lesions. A la maduresa del molusc, la punta del nòdul pot obrir-se amb una agulla estèril i es veu el nucli d'aspecte encerat que surt prement.

Diagnòstic

Les lesiones primàries poden confondre's amb un herpes però, a diferència de l'herpes no són doloroses. El diagnòstic es basa en l'apariència de la lesió i pot confirmar-se amb una biòpsia. El metge ha d'examinar les lesions per descartar altres problemes.

Tractament

En persones amb un sistema immune normal, les lesions desapareixen espontàniament en un període de mesos o anys. En persones amb el sistema immune afectat (per exemple per la SIDA), les lesions poden ser amplies i més importants. Les lesions individuals poden extirpar-se quirúrgicament o amb tractaments utilitzats per les berrugues.

Convalescència

Les lesions desapareixen habitualment en 2 ó 3 mesos. La completa desaparició es dona desprès de 6 a 18 mesos (Excepte en persones inmunodeprimides).

Prevenció

S'ha d'evitar el contacte directe amb les lesions. Tenir cura en les relacions sexuals, utilitzant el preservatiu si la parella no és ben de confiança.

Gravetat

Es una infecció molt freqüent en nens, en cara, coll, axil·les, braç i mans, però pot apareixen en qualsevol part del cos, excepte a les palmes de les mans i peus. En ocasiones apareix als genitals (en els adults com a malaltia de transmissió sexual, especialment associat a la SIDA).

El molusc contagiós és una malaltia crònica i les lesions poden restar durant mesos o anys. Les lesions al final desapareixen sense deixar cicatrius. Encara que es pot complicar amb altres malalties de la pell i cal sempre acudir al dermatòleg.